猫长期呕吐腹泻

一、炎症性肠炎（IBD）初期征兆

读者们看到“肠”这个字，想着这病的预兆肯定是拉肚子，对不？的确，腹泻是炎症性肠炎的病症之一，然而猫的普遍病症（甚至只有这一种症状）却是：长期、慢性呕吐。 任何年龄的猫都可以得IBD，不过大多数集中2到10岁之间。

猫时不时吐一下，偶尔“呕”个啥，没什么大不了的，用不着因此慌张。那么，什么情况你得小心呢？与IBD相关联的呕吐有三大特点：长期持续、有间歇性、反复循环。

典型的比如这样：喷射状呕吐，胃液胆汁一起吐出来（黄绿色）。持续好多天甚至几周，接下来一段时间（几周到一个月）则相安无事，这一循环随后反复。不少猫看起来没啥不健康的，也不是很在意这种持续呕吐。

正因为这一症状有休止，猫也看起来ok，大多数饲主听之任之，放任不管使之持续数月、数年直到IBD终于完全爆发。下痢、体重骤降、消沉、吃啥吐啥，简单说就是【整个猫都不好了】。

二、什么是炎症性肠炎（IBD），怎么诊断

说这么多，IBD到底是什么病，IBD并不是单指一种病，这是消化系统（胃部、肠道）各类异常症状的统称，其特点是这些部位长期积累大量不正常发炎的细胞，其中最为常见的是淋巴细胞、血浆细胞异常，要命的是这二者负责免疫系统。

我们来解释下这两类细胞牵扯进IBD是怎么回事。你和猫的消化系统内布满了免疫细胞，这是身体对抗细菌的第一道防线。而患有IBD的话，这些免疫细胞受刺激，因而发炎。炎症不断积累，使得肠道整个增厚。这种不正常增厚破坏了营养的正常吸收，进而使得体重止不住的下降。如何诊断：肠壁不正常增厚可以用超声波检测出，有经验的医师可以通过触诊判断。

三、猫炎症性肠炎（IBD）病因

许多兽医认为猫IBD的普遍起因是对食物，尤其是蛋白质的过敏、不耐受。我们曾经认为蛋白质的消化过程是吃--》分解--》吸收进入血液。现在我们知道，这个理解是错的。许多大分子，甚至一些蛋白质能够直接进入血液，当免疫细胞侦察到食物中的蛋白质，却认定这些蛋白质是外来入侵者，进行攻击，这 就是过敏反应。蛋白质在食物中存在丰富，尤其是猫的主食：肉类。

之前我们提到肠道里面充斥着免疫细胞，当免疫细胞“攻击”这些食物蛋白质，就出现了炎症。炎症出现，发炎部位的血管就充血、会“渗漏”，使得这些外来蛋白质更容易的吸收进血液。

这是恶性循环：越发炎，吸收的外来蛋白质越多。吸收的外来蛋白质越多，免疫系统越是进行“攻击”，制造了更多的炎症。免疫系统不堪重负，根本腾不出空来有效对付消化系统里的细菌，细菌的猖狂加剧了这一循环。

四、食物与IBD

猫干粮与诱发IBD之间的联系是最普遍的，比其他任何类型食物都更常见。在一些案例中，猫得了IBD，吃罐头、自制就不会呕吐，吃与罐头同一品牌的干粮就能吐的昏天地暗。我（作者）认为猫干粮是许多灾难的源头。包括肥胖、泌尿疾病、糖尿病、食物过敏。

拓展阅读

猫粮：可靠的工业产品？并不。

长期让猫只吃一类食物会诱发针对这些食物的过敏，理论上也可以催生IBD。比如说常年给猫吃鱼、鸡不吃别的肉，或者只喂鱼肉鸡肉口味猫粮。当治疗食物过敏诱发的一系列问题时，会使用“非常见蛋白质”（novel protein）食物，意思就是利用猫粮不太会使用的蛋白质来避免过敏，这类食物会避免猫吃过的东西，而使用一些猫没吃过的蛋白质来源，比如羊肉、鸵鸟、兔肉之类少见食材。

假如你的猫长期呕吐，或是你怀疑猫患有IBD，尽快就医。包括触检、血常规、生化，检查粪便。可能的话进行x光或超声波检测。除了IBD外还有其他疾病可以诱发长期上吐下泻。（寄生虫、细菌、病毒、内分泌疾病、神经系统、肝脏肾脏胰腺问题）

IBD的另一个分支是“嗜酸细胞IBD”，不细说了，这个类型治疗手段非常匮乏。

诊断方式里还有活体组织切片及内窥镜，二者都需要全身麻醉，还特别贵。如果你的猫疑似IBD却怎么治疗也没好转，可以试试使用这两种方式彻查其他问题。